ツール一覧
緩和ケアノート 研修医向け・解説コンテンツ

オピオイド換算ツール

経口モルヒネ換算量（OME）を介した投与量換算

重要：オピオイドの切り替えは過量投与・離脱症状のリスクを伴います。本ツールの換算値は参考値です。患者の状態・痛みの程度・腎肝機能を考慮し、必ず医師・薬剤師が最終判断を行ってください。
メサドンを処方できるのは、麻薬施用者免許を持ち、適正使用講習を受講した登録医師です。調剤には、登録された調剤責任薬剤師が必要です。

切り替え前現在のオピオイド
定時薬（ベース）
mg/日
レスキュー（任意）
直近24時間に実際に使用した量を入力します。処方上の最大回数ではありません。入力した場合は、定時薬と合わせた合計の経口モルヒネ換算量で切り替え先の量を計算します（メサドンの初回量の区分も含む）。レスキューの決め方（緩和ケアノート 第5章）
mg/回
回
切り替え後目標のオピオイド
切り替え時の20%減量（80%量で表示）OFF：異なる薬剤・経路でも等価量の100%を表示
同一成分の経口製剤間は、この設定にかかわらず1日総量を1：1で表示します。初期設定はOFFです。換算係数の一部がすでに少なめに設定されているためで、第8章の「2割ほど減らす」を当てはめるかは、スイッチをONにするか個別に判断してください。なぜ減らすのか（緩和ケアノート 第8章）
換算結果
経口モルヒネ換算量（OME） — mg/日
換算後の投与量
換算根拠（タップで詳細）
副作用でお困りの場合
困っている副作用を選択すると、切り替え候補の薬剤を表示します（複数選択可）。副作用対策のまとめ（緩和ケアノート 第6章）

最終更新日：2026年9月16日

免責事項：本ツールの換算係数は医療機関が公開しているオピオイドの等価換算表に、メサドンの初回投与量はメサペイン添付文書に基づく参考情報です。
換算量は目安であり、実際の投与量は患者の全身状態・痛みの程度・腎肝機能・耐性を考慮して担当医師が決定してください。20%減量は初期設定でOFFです（換算係数の一部がすでに少なめに設定されているため）。必要に応じて画面上でONにできます。
オピオイド換算の考え方をもっと深く学びたい方へ

緩和ケアレジデントマニュアル 第2版（森田達也 監修／医学書院）
換算表の数字だけでなく、切り替え時の減量根拠・副作用対策・症例ごとの考え方まで踏み込んで解説。オピオイドスイッチングで迷ったときに開きたい一冊。

Amazonで見る
※ Amazonアソシエイトリンクを使用しています