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左室駆出率(EF)簡易計算

Teichholz法で左室径からEF・左室容積を算出

左室内径を入力
拡張末期 LVIDd 収縮末期 LVIDs 傍胸骨長軸像・僧帽弁尖レベルで計測
cm
cm
性別(正常範囲の判定に使用)
計算結果
左室駆出率(EF)
%
拡張末期容積
EDV
mL
収縮末期容積
ESV
mL
一回拍出量
SV
mL
EFの重症度分類(ASE/EACVI)
区分EF(男性)
正常52〜72%
軽度低下41〜51%
中等度低下30〜40%
高度低下< 30%

※ 心不全の分類ではEF≥50%をHFpEF、41〜49%をHFmrEF、≤40%をHFrEFとします。

Teichholz法の限界

本法は左室を回転楕円体と仮定し、1本の径から全体の容積を推定します。そのため以下の場合は誤差が大きくなります。

状況影響
局所壁運動異常
陳旧性心筋梗塞など
計測部位以外の壁運動が反映されず、EFを過大/過小評価
著明な左室拡大球状化により幾何学的仮定が崩れ、容積を過大評価しやすい
左脚ブロック・心室ペーシング中隔の奇異性運動によりEFが不正確になる
不整脈(AFなど)心拍ごとの変動が大きく、複数心拍の平均が必要

※ 精密な評価には修正Simpson法(biplane法)が推奨されます。本ツールはベッドサイドでの迅速なスクリーニングや経時的フォローを想定しています。

心不全診療ノートで復習心不全の定義とHFrEF・HFmrEF・HFpEFの分類を症例で学べます。
免責事項:本ツールは医療従事者の参考を目的としており、診断・治療を保証するものではありません。Teichholz法は左室の形状に関する幾何学的仮定に基づく簡易法であり、局所壁運動異常や著明な左室拡大がある症例では実際のEFと大きく乖離することがあります。治療方針の決定には修正Simpson法など、より精度の高い方法での評価を検討してください。診断・治療の最終判断は必ず担当医師が行ってください。
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